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【老年健教】股骨粗隆間骨折

閱讀:10160 時間:2021-08-06 09:35

曾幾何時,老年人髖部骨折(股骨粗隆間骨折)被稱為“人生的最后一次骨折”。

什么是股骨粗隆間骨折

股骨粗隆間骨折,又名股骨轉子間骨折,是指發生于股骨頸基底至股骨小轉子水平以上的骨折。通常由摔倒等低能量損傷所致,是老年人常見的下肢骨折類型。

很多人認為年紀大了經不起手術,因此,老年患者發生髖部骨折后會選擇保守治療。但是,一旦臥床時間較久,墜積性肺炎、深靜脈血栓、肺栓塞、壓瘡、泌尿道感染等并發癥隨之而來,骨折本身并不可怕,但這些并發癥會嚴重消耗患者的身體甚至生命。


股骨粗隆間骨折的原因

通常由外傷所致,如跌倒。在患者跌倒的過程中轉子間區承受了較大的扭轉暴力,由于軟組織不能恰當吸收或傳遞能量,同時股骨粗隆部以松質骨為主,骨質疏松使骨小梁微結構破壞,剩余的能量在粗隆間區釋放,造成應力集中區的骨折。


股骨粗隆間骨折的癥狀

·疼痛

股骨粗隆間骨折位移可引起劇烈疼痛。


·腫脹

股骨粗隆間血供豐富,骨折后出血多,腫脹較骨頸骨折明顯。少數無位移的患者可無明顯腫脹。


·皮下淤血瘀斑

患者局部血腫相對嚴重,可有較為廣泛的皮下淤血。


·活動受限

骨折斷裂位移引起患者關節活動受限,同是患者會因為患肢活動加重骨折端的疼痛,從而拒絕活動。


·患肢外旋、短縮畸形

由于股骨粗隆間骨折是關節外骨折,沒有關節囊的制約,患者出現下肢外旋短縮畸形。


股骨粗隆間骨折怎么治療

·急性期治療

急性期臥床休息,患肢制動。盡可能在48小時內進行手術治療。



·手術治療

遇到股骨粗隆間骨折建議通過微創手術治療,只要術前檢查沒有明顯的手術禁忌癥,都建議患者采用手術治療,術方法大部分采用閉合復位,手術效果較好。






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